L’immagine mostra la tecnica bicavale per il trapianto cardiaco, che prevede l’escissione completa dell’atrio destro del ricevente e la creazione di anastomosi separate per la vena cava superiore e inferiore, oltre all’atrio sinistro. Nella sezione (A) è visibile quel che resta dopo la rimozione del cuore del ricevente: si notano la parete posteriore dell’atrio sinistro con lo sbocco delle quattro vene polmonari, le due vene cave incannulate, l’arteria polmonare sezionata a livello del tronco e l’aorta ascendente incannulata e clampata (occlusa). In (B) si può osservare l’impianto del cuore del donatore, che inizia generalmente con la sutura dell’atrio sinistro per poi proseguire con le suture delle vene cave, dall’arteria polmonare e dell’aorta. In (C) la procedura d’impianto è pressocché terminata e si esegue la purga dell’aria ancora intrappolata nel cuore prima di poter rimuovere il clamp dall’aorta.